馬先生(shēng)最近在洗澡的時(shí)候,無意中摸到大(dà)腿內(nèi)側有(yǒu)個(gè)異常凸起的腫塊,他的第一反應就是自己是否得(de)了惡性腫瘤,帶着巨大(dà)的擔憂,他來(lái)到當地的三甲醫(yī)院檢查。
經過醫(yī)生(shēng)的檢查,發現馬先生(shēng)患的是脂肪瘤,醫(yī)生(shēng)說大(dà)多(duō)數(shù)的脂肪瘤都是良性的,如果沒有(yǒu)特殊的症狀表現是不需要治療的。
但(dàn)是馬先生(shēng)對這個(gè)脂肪瘤感到十分擔心,他害怕有(yǒu)一天這個(gè)脂肪瘤會(huì)惡變而危及生(shēng)命。那(nà)麽,脂肪瘤是如何形成的呢?究竟會(huì)不會(huì)癌變呢?
脂肪瘤是腫瘤嗎,會(huì)不會(huì)癌變?
脂肪瘤是一種軟組織的良性腫瘤,在臨床中是十分常見的,它由數(shù)個(gè)成熟的脂肪細胞聚在一起而形成的,生(shēng)長速度十分緩慢,很(hěn)少(shǎo)會(huì)發生(shēng)惡變。
脂肪瘤一般發生(shēng)在皮下的脂肪層內(nèi),也可(kě)能會(huì)發生(shēng)在腹腔和(hé)乳腺中,一般在40~60歲的中年人(rén)中比較常見,有(yǒu)些(xiē)患者會(huì)在全身多(duō)個(gè)位置形成脂肪瘤。
脂肪瘤可(kě)能會(huì)發生(shēng)在身體(tǐ)的任何部位,根據脂肪瘤的發生(shēng)位置,又可(kě)以将脂肪瘤分為(wèi)淺表脂肪瘤和(hé)深部脂肪瘤。
淺表脂肪瘤是發生(shēng)在淺表位置的脂肪瘤,常見的部位主要有(yǒu)背部、肩部、頸部、臀部、四肢和(hé)軀幹等,淺表脂肪瘤生(shēng)長換速度緩慢,摸起來(lái)有(yǒu)彈性,質地柔軟,皮膚沒有(yǒu)壓痛和(hé)紅腫。
深部脂肪瘤一般發生(shēng)在肌肉間(jiān)隙,常見的部位主要有(yǒu)腸管、腹腔、腎髒和(hé)骨骼等。通(tōng)常情況下,脂肪瘤很(hěn)少(shǎo)會(huì)導緻疼痛,如果有(yǒu)疼痛症狀,一般是因為(wèi)較大(dà)的脂肪瘤壓迫外周神經導緻的。
脂肪瘤在什麽情況下會(huì)發生(shēng)癌變呢?一般來(lái)說,脂肪瘤長到一定的階段就不會(huì)再繼續生(shēng)長,小(xiǎo)的、少(shǎo)量的脂肪瘤可(kě)以不需要處理(lǐ)。
但(dàn)是如果發現脂肪瘤急速變大(dà),就要警惕有(yǒu)惡變的可(kě)能。此外,深部脂肪瘤也有(yǒu)惡變的可(kě)能,也就是發展為(wèi)脂肪肉瘤。
如何判斷脂肪瘤良性還(hái)是惡性?
脂肪瘤的存在,對人(rén)體(tǐ)來(lái)說會(huì)有(yǒu)一定的影(yǐng)響,淺表脂肪瘤除了局部有(yǒu)腫塊之外,幾乎不會(huì)出現其他的症狀,而且不會(huì)對周圍的組織造成破壞,也很(hěn)少(shǎo)會(huì)出現疼痛的症狀。
因此,很(hěn)多(duō)脂肪瘤患者都是偶然摸到身體(tǐ)上(shàng)有(yǒu)個(gè)腫塊,才發現自己患了脂肪瘤,筋膜或深部的脂肪瘤會(huì)引起各種不适症狀,主要取決于脂肪瘤的大(dà)小(xiǎo)和(hé)部位,比如較大(dà)的縱隔脂肪瘤容易導緻心悸或呼吸困難。
那(nà)麽,如何判斷脂肪瘤是良性還(hái)是惡性呢?
軟組織肉瘤:這是一類惡性的軟組織腫瘤,它的發病的特征與脂肪瘤十分相似,而且生(shēng)長隐匿,容易發生(shēng)血管或淋巴管遠處轉移,容易危及生(shēng)命。
軟組織肉瘤的惡性程度主要取決于組織來(lái)源,如果是來(lái)源于皮下和(hé)皮膚脂肪組織的,那(nà)麽惡性程度會(huì)比較低(dī),但(dàn)是來(lái)源于滑膜、骨膜或肌肉的惡性程度就比較高(gāo)。
皮膚良惡性腫瘤:發展速度、外觀形态、內(nèi)部結構都有(yǒu)明(míng)顯的不同,皮膚良性腫瘤的表面比較光滑,摸起來(lái)有(yǒu)滑動的感覺,類似一個(gè)皮囊挂着,或和(hé)鵝卵石類似,但(dàn)是惡性的腫瘤在觸摸的時(shí)候有(yǒu)阻礙感。
對于脂肪瘤,很(hěn)多(duō)人(rén)都關心是否需要治療,是否需要切除?
其實,絕大(dà)多(duō)數(shù)的脂肪瘤生(shēng)長速度緩慢,不會(huì)對身體(tǐ)有(yǒu)任何的危害。如果經過檢查明(míng)确是良性脂肪瘤,瘤體(tǐ)的直徑小(xiǎo)于3~5厘米,而且沒有(yǒu)明(míng)顯不适症狀,那(nà)麽可(kě)以進行(xíng)随訪觀察,一般不需要治療的。
但(dàn)是如果出現以下4種情況時(shí),就需要考慮進行(xíng)手術(shù)切除:
1、腫物在較短(duǎn)時(shí)間(jiān)內(nèi)不斷變大(dà)、變硬,可(kě)能會(huì)發生(shēng)惡變;
2、長在臉上(shàng)、頸部的脂肪瘤,影(yǐng)響美觀;
3、脂肪瘤對神經造成壓迫,有(yǒu)疼痛症狀,對關節活動造成影(yǐng)響;
4、有(yǒu)明(míng)顯的的不适和(hé)壓痛,或瘤體(tǐ)大(dà)于5cm。
脂肪瘤是怎麽形成的,如何預防?
要想知道(dào)如何預防脂肪瘤,首先就要了解脂肪瘤的成因。目前來(lái)說,脂肪瘤的成因還(hái)未明(míng)确,可(kě)能和(hé)年齡、遺傳、藥物、全身脂代謝異常、慢性炎症等因素有(yǒu)關。
貴州省腫瘤醫(yī)院整形外科的王韬醫(yī)生(shēng)解釋,脂肪瘤的發生(shēng)主要和(hé)不良生(shēng)活習慣有(yǒu)關,比如飲食中長期吃(chī)過多(duō)的辛辣刺激性食物、油膩食物或喜歡吃(chī)動物內(nèi)髒等含有(yǒu)高(gāo)膽固醇的食物,導緻脂肪組織過多(duō),體(tǐ)內(nèi)過多(duō)的脂肪細胞就會(huì)聚集在一起而形成脂肪瘤;
長期熬夜、睡眠沒有(yǒu)規律,以及缺少(shǎo)鍛煉,久坐(zuò)不動,導緻人(rén)體(tǐ)分解脂肪的能力降低(dī);生(shēng)活和(hé)工作(zuò)壓力過大(dà),情緒煩躁,精神緊張,就會(huì)使淤血和(hé)正常的脂肪組織混在一起,導緻脂肪代謝異常而形成脂肪瘤。
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